Endometriosis: qué es, síntomas, tratamiento y más

Seguramente hayas oído hablar de ella y su nombre no te resulte desconocido, pero
¿sabes qué es la endometriosis? Quédate y despeja tus dudas.

Chica con dolor por endometriosis

¿Qué es la endometriosis?

El endometrio es la capa interna del útero. Durante el ciclo hormonal se engrosa para ofrecer la posibilidad de albergar un embrión y dar lugar a un embarazo. Si esto no ocurre, el endometrio es expulsado en forma de menstruación. Sin embargo, en determinados casos, este tejido endometrial se desarrolla en otros lugares en los que su eliminación no es posible causando la denominada endometriosis.

 

La endometriosis es una enfermedad benigna crónica que afecta al 10-15% de mujeres en edad reproductiva. Suele resultar más común entre mujeres de entre 30 y 50 años, aunque también puede afectar a mujeres jóvenes y adolescentes. La aparición de la endometriosis en la menopausia resulta muy poco habitual, aunque sí se han descrito algunos focos situados en la zona pélvica.1

 

Como hemos comentado, la endometriosis provoca que tejidos similares al endometrio aparezcan y actúen igual que este en zonas donde no deberían desarrollarse. Habitualmente, aparece en los ovarios, las trompas de Falopio, los tejidos de sostén del útero y la superficie externa del ovario. Como el tejido no tiene forma de ser expulsado de estas zonas, queda atrapado pudiendo provocar dolores, sangrados e irritación del tejido circundante, entre otras.2
 

Síntomas de la endometriosis

En muchos casos, la endometriosis no provoca síntomas a no ser que se trate de un caso más grave. De ahí, que su diagnóstico resulte complicado y en ocasiones se alargue en el tiempo.1

 

Sin embargo, algunas mujeres que la sufren sí que presentan molestias. El síntoma más común es padecer reglas dolorosas debido a que el endometrio sangra durante la menstruación y, por lo tanto, los demás tejidos también lo hacen aunque se ubiquen en otras zonas del cuerpo, provocando una hemorragia que no puede salir al exterior. Esto ocasiona los conocidos “quistes de chocolate”, especialmente en los ovarios, denominados así por contener un fluido de sangre oscura como alquitrán.1

 

Otros síntomas de la endometriosis que pueden aparecen son:1,2

  • Sangrado muy abundante durante los períodos menstruales o sangrado entre periodos

  • Dolor durante o después de la actividad sexual.

  • Dolor crónico en la parte baja de la espalda o la pelvis.

  • Dolor al defecar o al orinar, siendo estos síntomas más comunes durante los períodos menstruales.

  • Infertilidad o dificultad para quedar embarazada.

  • Otros síntomas que se presentan sobre todo durante la regla como fatiga, diarrea, estreñimiento o náuseas.

Hay que destacar que la intensidad del dolor no es un indicador de la gravedad de la enfermedad. Podrías tener endometriosis leve con dolor intenso o podrías tener endometriosis grave con poco o ningún dolor. 3
 

Chica con dolor de tripa

¿Cómo se detecta la endometriosis?

Como hemos comentado anteriormente, el diagnóstico de la endometriosis a veces puede ser complicado y alargarse en el tiempo.

 

Existen distintos métodos para detectar la endometriosis. El primer paso en la detección de esta enfermedad es una exploración ginecológica, acompañada, si procediera, de un diagnóstico por imágenes como una ecografía o una resonancia magnética. Sin embargo, la única forma de saber con certeza que tienes endometriosis es a través de a una laparoscopia.2

 

Una laparoscopia es un breve procedimiento quirúrgico en el que se realiza una pequeña incisión en el abdomen y se introduce un tubo delgado con una cámara para buscar ese tejido que se encuentra fuera del útero.4

 

Si crees que podrías padecer endometriosis, no dudes en comunicarte con tu médico o matrona, ellos te asesorarán y decidirán qué procedimiento se adecua mejor a tu caso.
 

 

Tratamiento para la endometriosis

Actualmente, la endometriosis es una enfermedad que no tiene cura. Afortunadamente, existen numerosos tratamientos que consiguen aliviar los síntomas y controlar el crecimiento del tejido endometrial. Por supuesto, el tratamiento debe adaptarse al paciente en función de su edad, la gravedad de los síntomas y los deseos personales de querer quedarse o no embarazada.5

 

Por norma general, si no buscas quedarte embarazada, el tratamiento más común es el hormonal, mediante medicamentos análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), o también se pueden utilizar anticonceptivos hormonales.4  En general, la terapia se basa en el uso de dos hormonas: estrógeno y progestina (por separado o en conjunto). Estas se pueden administrar en una amplia variedad de formatos, como las píldoras, el anillo, el implante o el dispositivo intrauterino (DIU), entre otras. El DIU hormonal es un tratamiento cómodo, efectivo de 3 a 5 años tras su colocación. La liberación de progestina puede ayudar, en algunas mujeres, a disminuir el dolor asociado a la endometriosis, reduciendo el tamaño del tejido y el flujo menstrual.5 Te contamos mucho más sobre el DIU en nuestro artículo conoce el DIU.

 

Si por el contrario buscas quedarte embarazada, no te preocupes. La endometriosis y el embarazo sí son compatibles.2   No todas las mujeres con esta enfermedad sufren infertilidad. De hecho, entre el 50 y 70% de pacientes logran quedarse embarazadas. Es probable que se necesite recurrir a algún tratamiento de reproducción asistida como la inseminación artificial, la fecundación in vitro o la ovodonación.1

 

Por otro lado, los medicamentos que buscan aliviar el dolor o analgésicos pueden funcionar bastante bien en casos de endometriosis con síntomas leves.1

 

Por último, los tratamientos quirúrgicos se plantean como una opción ante los casos más graves. Aportan un alivio bastante significativo de los dolores a corto plazo. No obstante, es importante saber que algunos procedimientos son irreversibles y comprometen la fertilidad de la mujer, por lo tanto, siempre es conveniente tener en cuenta otras opciones disponibles antes de recurrir a esta.5
 

 

BIBLIOGRAFÍA

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